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都長恆牙了,乳牙怎麼還不掉?

 

 

你家的孩子是不是正經歷着換牙期?

乳牙逐漸脫落,恆牙相繼萌出

 

 

但有一些小朋友的乳牙總是遲遲不掉

恆牙遲遲不萌

這究竟是為什麼呢? 

可以再等等,還是要去醫院拔掉?

 

 

 
兒童什麼時候換牙?
 

 

 

孩子大約6個月開始萌出乳牙,自 6歲左右乳牙牙根開始陸續發生吸收乃至脫落,至 12歲左右全部被恆牙替換。

 

乳牙不掉原因

 

 

每個孩子牙齒萌出的時間各有不同,這與種族、性別、地域等因素相關,如女孩的牙齒萌出往往較男孩早,生長在寒冷地區的孩子比溫熱地區的兒童牙齒萌出遲緩。

 

很多家長會來醫院就診詢問孩子牙齒為什麼還沒有萌出?其實牙齒萌出的順序較萌出的時間早晚對孩子來說更為重要,因為萌出順序的紊亂常導致牙齒咬牙合畸形的發生。

 

 

 
乳牙怎麼還不掉?
 

 

 

 

先天性缺少恆牙的牙胚:

由於沒有恆牙發育,乳牙根得不到壓迫刺激,不發生吸收現象,自然就會較長時間地留在牙床上。有時這種殘存的乳牙到了成年後還未脫落,仍具有一定的咀嚼功能。

 

乳牙疾病:

因為乳牙疾病而繼發的牙根周圍感染,導致恆牙胚壞死;或因乳牙外傷而損傷恆牙胚。

 

乳牙根與牙槽骨發生粘連:

由於炎症引起乳牙根與牙槽骨發生粘連,使乳牙根吸收不完全或根本沒有吸收,造成乳牙不能脫落。

 

恆牙胚錯位:

即沒有長在乳牙的下方,導致恆牙與乳牙根不能接觸。乳牙根由於得不到恆牙壓迫刺激,牙根不吸收,所以在牙床上不鬆動,造成乳牙遲遲不脫落。

 

乳牙過早拔除:

缺牙處的軟組織常與食物摩擦使牙齦黏膜增厚,質地變得堅韌,從而增加了恆牙萌出的阻力,導致恆牙遲萌。

 

此外

兒童營養不良、內分泌代謝障礙等原因和會造成小朋友恆牙遲萌。

 

 

 
換牙期易出現的問題
 

 

兒童換牙長出來的恆牙將伴隨寶寶的一生,其重要性可想而知。除了乳牙滯留,在換牙期還常出現以下情況,爸爸麻麻要幫助寶寶做好換牙方面的護理。

 

1.乳牙早失

 

乳牙在應脫落之前脫落,稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恆牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器,防止兩側牙齒傾斜,直至恆牙萌出。

 

2.恆牙萌出困難

 

恆牙在超過替牙期仍沒有萌出,叫做恆牙遲萌,主要原因有乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊腫的阻礙、恆牙本身發育異常以及遺傳因素。

 

 

3.牙齒錯位咬合

 

牙齒錯位咬合 換牙期牙齒替換,頜骨發育,逐漸建立咬合關係,有時出現暫時性錯位咬合,在牙齒髮育過程中,往往會自行調整恢復正常。

 

4.雙層牙

 

乳牙還沒脫落,恆牙就鑽出來,造成牙齒排成前後兩排,這並不罕見,這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。

 

5.六齡齒齲壞

 

大約6歲左右,在第二乳磨牙的後方,悄悄長出第一恆磨牙,又叫“六齡齒”。它不頂替掉任何乳牙,容易把它誤認為乳牙。臨床上發現不少孩子六齡齒齲壞,嚴重的已經發展成牙髓炎或根尖炎。


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