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根據醫生建議拔除殘根、殘冠

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根據醫生建議拔除殘根、殘冠

根據醫生建議拔除殘根、殘冠 沒有治療或保留價值的殘冠與殘根的存留,對于老年人的口腔健康存有較大隱患。
長期殘留的殘冠與殘根,不但可能引起冠周炎、根尖周炎、口腔颌面間隙感染、颌骨骨髓炎、灼口綜合征及口腔潰瘍等疾病,還會影響面容和咀嚼、發音等功能。
(1)一旦形成殘冠、殘根,患牙的牙髓腔就部分或完全地暴露于口腔的有菌環境之中。
細菌可以通過本應該密閉的根管到達根尖部位,在根尖及其周圍組織形成炎症,使患牙成爲病竈,進一步引起 老年人口腔健康指導 口腔颌面部及全身的其他疾病。
(2)殘冠、殘根繼續發展,容易不斷地刺激口腔黏膜,從而引起慢性潰瘍。
口腔黏膜反複受到摩擦,潰瘍經久不愈就可能誘發腫瘤。
(3)口腔內多部位、過多數量的殘冠、殘根的存留,會導致患者産生明顯的咬合關系紊亂,繼而破壞颞下颌關節內部結構間功能的平衡,促使颞下颌關節紊亂病的發生。
對于那些未能得到及時治療的殘根,應考慮拔除。
有的殘根,尖銳的邊緣刺激周圍的口腔黏膜,如頰或舌黏膜,會引起長期、慢性的潰瘍,甚至發生癌變,一定要及早拔除。
有的殘根已有明顯松動,周圍牙槽骨也已經大部分吸收,則不能保留。
對于牙根有縱折、畸形或無法進行徹底治療時,爲了避免影響義齒的修複或成爲體內的慢性病竈,應盡早拔除。
由于老年人往往伴發有多種全身性疾病,因此決定是否拔除其口腔內殘留的牙體組織時,應該考慮全身狀況是否能夠承受拔牙術再行決定。
當患者有心髒病、高血壓、糖尿病、血液病、肝炎、腎髒疾病、甲 狀腺功能亢進、惡性腫瘤、精神疾患等病史時,是不宜拔牙的。
一般而言,糖尿病患者的血糖控制在8.8mmol/L以下,可以考慮進行拔牙手術。
心髒病患者,如果心功能尚好,I或II級,可耐受拔牙及其他口腔小手術時,在保證鎮痛完全,安靜,不激動、不緊張的前提下,可以考慮心電監護下拔牙。
高血壓患者,血壓高于180/100mmHg,則應該先治療高血壓,控制血壓後再拔牙。
牙齒缺失或拔牙3個月後,要及時鑲牙,保持口腔牙列的完整性,恢複口腔的基本功能。

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