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智齒,想說愛你不容易

你長過智齒嗎?疼么?身邊多少有朋友吃過智齒的苦,今天我們就來聊聊它。

 

 

什麼是智齒?

 

據說“智齒,因長於心智成熟的年紀”而得名。

 

其實,它和智力沒“半毛錢”關係,它就是第三磨牙,和前面倆磨牙的作用一樣,都是用來磨碎食物的。

 

智齒之所以常常出來煩人,就不得不說到牙齒的進化。人類牙齒的進化受人類的生活習慣的影響,在遠古時代,人們過着茹毛飲血的生活,還沒有學會用火烹飪食物,經常需要撕咬粗硬的食物,因而擁有鋒利的牙齒和粗大的頜骨。牙齒也幾乎長得都很整齊,很少出現擁擠的情況,但隨着烹飪水平的提高、糧食的豐足,食物開始變得越來越精細,人類頜骨因而漸漸退化變小。但因為與牙齒的退化不同步,因而出現了“用地”緊張的局面,智齒便只好橫七豎八地長,這種現象叫做“智齒阻生”。簡單來說,長歪了的智齒就是阻生智齒。

 

 

阻生智齒應視情況考慮拔除

 

出現下列情況必須考慮拔除:

 

1、反覆發炎,引發智齒冠周炎的。有的智齒因為萌出不全,其周圍被牙齦包繞,容易形成一個“盲袋”,容易成為窩藏食物殘渣、滲出物及細菌的天然場所,一旦身體抵抗力降低,“盲袋”就會發炎。嚴重時連張嘴都疼,說話都成問題。

 

2、影響鄰近牙齒,造成病變的。智齒不能正常萌出,頂着鄰牙生長。因為智齒位置本身靠後,容易清潔不到位,細菌腐蝕速度會翻好幾倍,最後導致兩顆牙齒同時齲壞。智齒還能拔掉,但鄰牙就可能得接受根管治療,更壞的情況還會誘發口腔潰瘍。

 

3、造成牙列擁擠。智齒為爭一席之地,在萌出時推擠前面的牙齒,一顆擠一顆,原本整齊的牙齒,硬是給擠歪了。

 

除了阻生,還有“單身智齒”,牙齒都是上下一對着長的,但有些智齒會找不到“對象”,它望穿秋水,越長越長,一不小心,長到對面的牙齦上,這樣咬合可能咬傷牙齦,或者因為與鄰牙的縫隙,引發塞牙,進而導致齲壞或牙齦發炎。

 

 

智齒有可以不拔嗎?

 

80%的智齒是必須要拔除的,但如果你是下面兩種情況便可以不拔:

 

1、智齒完全萌出,長得正、上下咬合的很好,無牙痛、炎症情況發生;

 

2、需要矯牙的年輕人,有些時候由於某個磨牙長得不好或出現問題需要拔除,這時需要通過矯牙將智齒往前挪,填補前牙空缺的位置。

 

如果要拔智齒,需要了解拔除智齒存在一定的風險。通常拔牙之前要拍一張X光片請醫生評估一下。

 

最大的風險來自下頜神經管的損傷。下牙槽神經是一條幾乎縱貫下頜骨的以感覺為主的神經,它主要管理着下唇、下頜牙齒及前牙頰側牙齦的感覺。而阻生智齒如果長不出來,說明位置較深,有可能與下牙槽神經毗鄰,因此,在拔除智齒時是有可能損傷神經的。

 

不過,既然是風險,就要做好風險管理,減少不必要的冒險。一般情況下,醫生在拔牙前都會要求患者拍攝一張全景片,如果出現上述牙齒和神經接近的情況,會加照一個X光片或者CT片,方便從三維方向評估智齒和下牙槽神經的毗鄰關係,只有明確牙根和神經挨着,甚至兩個牙根騎跨在下牙槽神經上的情況下,才會出現拔牙時損傷神經的可能。當然,即便出現這種情況,醫生也會視情況靈活處理。如果不是,則大可不必擔憂。

 

若是比較複雜的智齒拔除術后也會有腫脹、疼痛、出血、感染等可能。總之,拔智齒不可隨便,挑好牙醫和正規醫院更保險!