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什麽樣的情況無法實施All-on- 4?
All-on-4是拔牙同期種植4顆或6顆，不植骨，當天佩戴固定臨時牙的治療方案。有些 情況下是無法實施All-on-4。這些情況分爲 以下幾點：
（1）剩余骨頭特別少，連植入4顆的位置都沒們
這種情況大都出現在上牙床。因爲上牙床 左右各有一個上颌窦空腔，牙齒缺失後，這個 空腔會逐漸擴大，因此拔牙後等待3~6個月後， 拔牙的傷口完全愈合後，要盡快種植。
還有一種情況是牙周病的牙齒一直沒有處 理，這些牙齒因爲炎症和松動會讓周圍的骨頭 快速消失，莓到牙齒自然脫落的時候，往往已 經沒有骨頭讓我們選擇種植治療方案了。
（2）骨質特別疏松。 這種情況多發生在老年女性的上颌。骨 質疏松但是骨量充足的情況下是可以種植的， 只是不可以手術當天戴上固定的臨時牙。因爲 在疏松的骨頭裏，種植體和骨頭接觸得不夠致 密，容易松動。
如果這種情況下我們可以種植 需等待2-4個月後，直接做永久的假牙。
（3）無法定期複診的患者。目前All-on-4開展的醫生不多，很多外 地的患者很難做到在自己居住的當地複查。
出 現問題的情況下沒有All-on-4手術經驗的醫 生很難處理問題。因此如果是在外地做All- on-4的治療，要做好以後每半年去複查一次 的心理准備。
（4）有夜磨牙症、或者咬緊牙關的患者。All-on-4以外的治療選擇收磨牙、咬緊牙關的患者在夜晚睡覺的時候 會不自覺磨牙或者咬緊牙關，這種情況下的肌肉 力量可以達到50~70g，種植體上的假牙會因爲 夜磨牙的力量而破損。同樣對牙床裏面的種植 體也會有不好的影響。大部分夜磨牙、咬緊牙關的患者可以通過 夜晚睡覺的時候佩戴磨牙保護墊來規避假牙破 損的風險。因爲磨牙保護墊會讓上下牙齒分開 2~3mm，使肌肉處于相對放松的狀態。
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