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與牙周病有關的全身性疾病

  

與牙周病有關的全身性疾病(2)

   與牙周病有關的全身性疾病

艾滋病:艾滋病病毒感染者及艾滋病患者可出現一系列牙周組織疾病。
常見的有牙龈線形紅斑,表現爲牙龈緣呈明顯的火紅色線狀充血,界限清楚,可有自發性牙龈出血或刷牙後出血,口腔局部治療無效。

此外,艾滋病病毒感染者還可發生急性壞死性牙龈炎、牙周炎、壞死性口炎,並可在短期內(4周內)出現牙龈潰瘍、壞死,牙槽骨破壞。
妊娠(母親患慢性牙周病與早産低體重兒的關系):出生體重低于2500克,在醫學上被稱爲低體重兒。
孕期短和出生低體重是嬰兒死亡的首要原因。
而母親的牙周狀況的生化檢測和口腔微生物狀況與出生低體重有關。

許多研究證實,早産低體重兒與母親患牙周炎有關。
一些研究者在羊水和羊膜中檢出口腔微生物,分離最多的一種菌是口腔常見的核梭形菌。
來自口腔的暫時性菌血症通過血液傳播和胎盤感染羊水。
口腔機遇性致病菌和或炎症産物可以通過血液對早産起作用。

消化道疾病:幽門螺杆菌是慢性胃炎、消化性潰瘍等病的重要致病因子,而且與胃癌的發生密切相關。
口腔可能是幽門螺杆菌的另一個聚集地,龈下菌斑中的幽門螺杆菌,其檢出率顯著高于龈上菌斑。
一些學者發現用藥物治療根除胃內幽門螺杆菌後,口腔內的幽門螺杆菌仍然存在,提出口腔幽門螺杆菌可能是胃十二指腸幽門螺杆菌再感染和消化道疾病複發的危險因素。

另外,牙周炎患者菌斑幽門螺杆菌的檢出率顯著高于健康對照者,也明顯高于胃炎組。
牙周炎患者經基礎治療後牙周探診深度明顯下降,龈下菌斑幽門螺杆菌的檢出率亦較治療前顯著下降,從而降低胃病發生的可能性。

呼吸系統病:牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。
流行病學的調查顯示,慢性呼吸道疾病患者的口腔衛生指數值明顯高于無疾病者。
多因素回歸分析年齡、種族、性別、吸煙狀況和口腔衛生指數等諸多因素,結果表明,口腔衛生差者慢性呼吸道疾病的發病率是口腔衛生良好者的1.3倍。
另一項爲期25年的縱向研究經多因素回歸分析吸煙、牙槽骨高度、年齡、教育、飲酒等因素,發現牙槽骨吸收增多使慢性阻塞性肺病的危險性增加。
 

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