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4周小女孩，有家族遺傳反頜史，家長對這方面了解比較多，也比較關注孩子的咬合情況，口腔衛生良好，牙齒髮育情況也不錯。

經檢查，孩子51、61和62反頜，能退到切對切咬合關係。通過固定頜墊加推簧方式，一個月解除反頜，調整保持一個月後拆除，效果明顯。

TIPS

反頜（俗稱地包天）與不良餵養方式、口腔不良習慣、家族遺傳等都可能有關係。乳牙列期反頜早期干預一般建議在4周歲左右，替牙期8-9周歲，臨床發現這對牙性和功能性反頜效果比較明顯，而且這個階段孩子配合度相對較高，成功率高。

但骨性反頜早期干預失敗率較高，替牙期容易複發。對於上頜發育不足的病例有一定效果，但無法預知的生長發育可能需要在替牙期複發需要做進一步矯治。對下頜發育過長的患兒早期干預個人覺得還是省省吧，暫時不要折騰了。

醫生體會

早期錯頜干預成功的孩子理由都只有一個，那就是“ 配合”，在我經手的這些病例中，只要配合都是100%的成功的哦，曾經也發過一個類似病例，。

全家的支持和配合非常關鍵，我記得有2例失敗的病歷都是孩子完全交給老家老人家帶無法堅持。的確，剛開始的幾天真的會有些難受，需要很大的勇氣和毅力的，這個小妹妹從取摸開始就表現得不一般，父母前期的心理建立非常好，算了，我還是直接貼上她媽媽這篇讓我非常感動的反饋吧，大家自行感受一下。

“配合”是反頜早期干預成功的關鍵